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等陈林再来上班就直接到b区工作,刚好赶上产科医生肖主任巡房,下面的医生护士浩浩荡荡跟了一堆人。由于从护士到医生基本都是女的,除了他一个男护士,剩下的就是女子天团,陈林跟在人群中默默看着。
肖主任一边认真地挨个询问检查孕产妇们的身体、查看伤口、问询情况,除了正常生产的还有一些有问题的病人,比如产前就有一些基础病的、胎儿胎位异常的、有先兆流产的、产后出血的,什么毛病都有。
他们来到罗老师的病房,肖主任问她:“罗老师,今天感觉怎么样?有没有不舒服啊?”
罗老师:“我感觉蛮好的,就是有点头晕、皮肤有点痒,你看都被我抓红了。但是也不碍事,这么点小问题应该还好吧?如果没问题的话我就出院回家吧。”
肖主任:“罗老师,您现在表面上看是挺好的,那是因为您身体素质本来好。但是根据昨天的化验结果看,情况不是太乐观,皮肤瘙痒看似是普通的皮肤病或者过敏反应,其实是妊娠期肝内胆汁淤积症引起的,这种病对孕妇的影响没有别的病症那么明显,所以你感觉不到太多的异常。您的血清总胆汁酸已经50多了,正常的空腹血清要小于10以下,门冬氨酸转氨酶和丙氨酸转氨酶都高出正常的八倍多,说明您现在是重症,这对胎儿的影响非常大,可能造成孩子的早产、胎儿窘迫,甚至胎死腹中。我们不会无缘无故让您住院的,您一定要重视起来。”
之前罗老师听护士提了一嘴没在意,以为是护士长夸大其词,这次连产科主任都这么说,她也有点害怕了。
罗老师:“那、那怎么办啊?我这可是三个孩子啊,他们可千万不能有事啊,我可不能再经历一次失去孩子了。”
肖主任:“您先别担心,我们先帮你控制住病情。”
她开始下医嘱:“患者除了服用控制血压和血糖的药物之外,再使用熊去氧胆酸,每日1克,分三次口服,每三天查一次肝功能。肌注地塞米松6mg,每12小时一次,共4次。”
罗老师:“等等,地塞米松?那不是激素了么?怎么开始打激素了呢?”
肖主任:“您怀的是多胞胎,多胎可能会有早产的风险,打激素是促进胎儿肺成熟,从现在开始您要卧床休息,尽量减少走动。您自己要注意有没有宫缩的情况,如果有的话要及时反映给护士。如果需要下地的话让护士们扶着你,必要时上厕所也可以让护士照顾你用坐便器。”
本来还挺乐观的罗老师一听主任这么说有点紧张了:“我现在才28周就要生了?那、那孩子没什么问题吧?”
肖主任:“已经做了彩超目前三个孩子的情况都还平稳,我们会密切观察孩子的情况,护士要密切监护胎心胎动,如果有胎心减少的情况立即上报。我们尽量延长孕周,所以您也要注意身体,有什么感觉要跟医生护士们讲,我们好及时用药。”
罗老师:“那、那如果拖不了太久呢?如果遇到你说的那些情况呢?”
肖主任:“如果遇到紧急情况就需要剖宫产了,我们会尽量保证您和孩子的安全。”
罗老师双手抓紧床单:“医生,如果真有事的话,你不用管我,一定帮我保住孩子。”
肖主任:“我明白您的意思,现在不存在保大还是保小的问题,大人孩子我们都会尽量保。三个新生儿出生后也会有儿科医生照顾,所以你们也不用太担心。只是如果胎儿有异常的话我们会立刻进行剖宫产,在此之前则是保胎为主,这一点您要做好心理准备。以目前的情况来看,您也不必太紧张,放宽心配合医生就好。”
罗老师:“好的,肖医生,我明白了,麻烦你们了,谢谢啊!”
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