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今天王禹有一台手术,是个23岁的女孩,叫做齐瑶瑶,是个子宫肌瘤患者,这种年轻女孩由于子宫上有子宫肌瘤,往往不易怀孕或是怀孕后容易流产,到最后还是需要手术解决。这是个小手术,妇科的子宫肌瘤摘除就如同外科的阑尾切除一样,是个用来练手的小手术,所以王禹要求小楚和自己搭档。
小楚的基本功还算扎实,而且加上这些日子的历练,也基本熟悉了手术室的环境和步骤,所以虽然王禹站在术者的位置,所做的也仅仅是给小楚打个下手。开始摘除肿瘤了,由于这种子宫饥壁间的肿瘤往往周围有一层纤维包膜,还是比较容易摘除的,有的时候就像剥鸡蛋一样,一挤就出来了,只要处理好肌瘤的供血血管就可以了。肌瘤很快剥离出来了,但是小楚用止血钳夹了几下,都没有止血,血还是不大不小的渗出来,小楚的额头冒出了冷汗。王禹突然预感到事情不好,示意小楚用纱布擦干净出血点,同样王禹也没有看见明显的出血血管。王禹的心里“咯噔”一下,示意护士输血,自己继续和小楚寻找出血点。术中出血大的血管和小的血管都没有关系,大的血管容易结扎,小的血管压迫止血就可以,最怕的就是这种不大不小的渗血,因为这种渗血无法找到出血点,用压迫止血又无效,有时甚至是致命的。一磅血很快输完了,血还是不大不小的渗出来,甚至连主任都来了,盆腔还是血红一片。护士又挂上了另一磅血,轻声说:“主任,只剩下这一磅了!”主任头也不抬,低声问:“为什么准备这么少?”护士回答说:“病人是稀有血型,aB型Rh阴性,就这两袋还是从省血站调的,再说这么简单的手术谁会想到……”王禹听了不禁摇头,是啊,小事情往往出大问题,有多少老专家最后往往都是栽在了简单的阑尾手术上?主任这时抬起了头严肃地说:“王禹,你去和家属谈,现在没有别的办法,要想保命,只能切除子宫!”话音没落,病人齐瑶瑶叫了起来:“你们别切我的子宫,我还没有生过孩子呢?”由于这种手术病人只是腰麻,病人的意识是清楚地,当听说要切除子宫时,齐瑶瑶不禁叫喊起来,主任却不予理睬,示意王禹快去。王禹快步离开,却还是听见齐瑶瑶在声嘶力竭的喊着:“别切我的子宫,别切我的子宫!”王禹一边迅速的脱手术衣一边想:像这种有意识的病人我们做什么决定是不是应该征求病人自己的意见,而不是征求病人家属的意见?毕竟身体是自己的,只有病人自己才有权做决定。比如说一个难产的孕妇,如果丈夫说保孩子,那就意味着放弃大人的生命,把命交到别人手里,这岂不是很荒唐?
王禹走出手术室,喊了一声:“谁是病人家属?”呼啦一下围过来一片,王禹又问:“谁有决定权?”一个壮实的小伙子站在了王禹的面前说:“我是齐瑶瑶的丈夫!”王禹点点头说:“由于病人的血管先天变异,现在病人大出血,要想保命的话现在只能切除子宫,你考虑一下,马上做决定!”小伙子一愣问:“必须切除子宫么?可我们还没有孩子,我给他输血不行么?”王禹摇了摇头说:“请相信我们,这是万不得已的办法,你爱人的血型是稀有血型,你们都不会相配,再说现在也来不及了!”王禹看的出来小伙子万般为难,但是还是不得不提醒他,因为这磅血再用完了,想保命都不能了:“请快下决定,时间不等人!”小伙子终于颤抖着手在同意书上签了字。
王禹永远忘不了那一刻,他们在忙碌着摘除病人的子宫,病人则在满脸泪水,声嘶力竭的哀求着,别切我的子宫!不知道病人意识没意识到,如果不切她的子宫,她就铁定会香消玉殒,不过这种现代科技在自然规律面前的无奈,却着实让王禹震撼和内疚!
王禹有气无力的回到了办公室,虽然自己很沮丧,但是他知道现在最需要安慰的却是楚一鸣。自己可以说是大风大浪都经历过了,但是这对楚一鸣来说是第一次,心里的那种无奈和内疚,王禹是有过切身感受的。果然,小楚像一尊雕像一样坐在办公室,王禹过去拍了拍他的肩膀说:“小楚,别沮丧,不关你的事,这事碰到谁也无法避免!”小楚回过头来说:“王哥,我不是沮丧,我是觉得自己很没用,这么年轻就没有了子宫,这是很残酷的啊!”王禹点了点头说:“有时是这样,不过你试着这样想,这比死在台上还要好很多吧?”小楚点了点头说:“放心吧,王哥,我没事!”王禹点头离开,看来小楚比他想象的要坚强的多!
第二天,王禹正在看书,突然有人敲门,王禹喊了声:“请进!”
一个人走了进来,是齐瑶瑶的丈夫,来人进来微微一笑说:“王大夫,我想问你几个问题可以么?”
王禹点头说:“可以,请坐!”
“我叫段海涛,我想问一下我老婆的子宫被切除,是属于事故还是正常的?”
王禹知道这是兴师问罪来了,只不过这个段海涛比较文明一些,当下微微一笑说:“是正常的,用我们医疗术语来说就是,术中出现了事先无法预料的情况,就是你爱人的血管先天变异,就是说她的血管和常人不一样,所以就出现了大出血这种情况。”
段海涛接着问:“既然是正常的,为什么事先说是肌瘤摘除后来变成了子宫摘除?”
“手术本来就不是一成不变的,没有人会意料到术中会发生什么事,这也是现代医学达不到的,你在手术通知单上也看到了这一条,你也是签字了的!”
“那你们为什么不备足了血浆?”
“这种手术常规准备就是两磅血浆,其实绝大部分患者根本就用不上输血!”
段海涛的情绪突然有些激动,声音大了一些:“你那些术语我也不懂,可是你知道子宫切除给瑶瑶,给我们一家带来了多大的痛苦么?”
王禹点点头说:“我知道,但是最为一个医生,我只能最大限度的保证病人的权益,像你爱人现在这种情况,已经是我们能做到的最好了!我只能表示遗憾!”
“遗憾?”段海涛终于咆哮起来,“一句遗憾就能解决问题么?”
王禹叹了口气说:“如果您觉得我的手术有问题,可以申请医疗事故鉴定,这也是你的权利!”
段海涛痛苦的闭上了眼睛,半晌才说:“那又有什么用呢?瑶瑶的子宫不是已经被切掉了么?本来我们就是因为不怀孕才来看病的,看完了倒彻底不能怀孕了!”
王禹心里也是一阵内疚:“对不起!”
不知什么时候,段海涛已经打开门出去了。
祝大家春节愉快!