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陆俊伟拍拍他的臂膀,举步走到手术台旁,对那个正在大发脾气的老年患者说道:“老伯,我是咱们市二院麻醉科的主治医师陆俊伟,您可以叫我小陆。我听您刚才说我们的李医生是实习生,这您可是误解他了,不是他技术不行,而是您自己的体质问题,您的腰椎出现了棘上韧带钙化,这个词您可能不理解,说白了就是您体内组织病变,挡住了穿刺针,也就实施不了麻醉。这个实在不能怪我们李医生啊,您说是不是?”
那老者抬头看他,忿忿地道:“那你的意思,是怪我自己咯?你是不是这个意思?”
陆俊伟忙摆手道:“当然不是,我只是跟您说明一下原因,您这个体质问题比较复杂,我们必须谨慎对待。不过现在没事了,我已经取来了全世界最高水平也最锋利的小口径硬膜外穿刺针,保证可以麻醉成功。还请您暂时别发脾气了,配合我们一下,马上就好的,我保证。”
那老者半信半疑的看着他,道:“真的假的?别又来个糊弄我的吧?”
主刀大夫插口道:“这可是我们二院最好的麻醉师之一,号称‘麻醉圣手’的,他的话您还有什么不信的?”
陆俊伟感谢的看了他一眼,对那老者道:“我保证没有糊弄您,不信咱们马上试试?要是还不成功,我随您打骂解气,好不好?”
那老者听他语气诚恳,话语里还透着轻松淡然,不自禁的就想信了他,嘴上说道:“好吧,我再给你们最后一次机会,要是还不行,可别怪我翻脸不认人啊。”
麻醉护士见他同意接受麻醉,上前帮他调整回正常的侧卧体位。
陆俊伟趁机走到李光身前,低声道:“还是你做,我给你看着。”李光眉头紧皱,低低的道:“不行的,我……我已经没辙了。”
陆俊伟看着他,心中叹气连连,作为一名麻醉师,技术差点没关系,还可以学,还能进步,可如果连勇气与自信都失去了,那注定不会有太大建树,不过自己也没资格要求他一定要有所建树才行,道:“好吧,那你看好了。”说完这话,走到手术台旁,开始对那老者进行无菌穿刺操作。
陆俊伟先用十七号空针试探了李光那一针的位置,只看入针深度,倒是差不多,但问题是针头顶端有骨质感,很明显是进错了地方。
陆俊伟看了看入针处,隐约找到了问题根源,退出穿刺针,用手轻触穿刺点上下两个棘突的位置,在正中部位重新进针,这一次非常顺畅,每一层的手感都特别清晰:皮下组织的轻微阻力感;棘上韧带钙化带来的硬滑感;在棘间韧带行走时的较小阻力;到达黄韧带时的阻力增大并有韧性感;突破来到硬膜外腔的落空感。
一针到位,大功告成!
陆俊伟并未进行负压实验,已经有数百例椎管内麻醉成功经验的他,完全无需实验判定,只凭手感,就知道穿刺针已经精准的到达了病人的硬膜外腔。这是一种经过无数实践培养出来的强大自信!
他转头给李光使了个眼色,示意他来接手,起身走到那老者头旁,道:“老伯,可以放心了,穿刺顺利,麻醉马上就会完成,您安心等着手术成功吧。”
那老者道:“是吗,我都没感觉,这么快就穿刺好了?还是你厉害啊,你比那个医生强。”
陆俊伟笑道:“我哪厉害了?还是刚才的李医生为您操作呢,只不过他换上了我带过来的穿刺针,所以就顺利多了。”
那老者大吃一惊,要回头看向身后,却被麻醉护士按住了,那护士点头道:“不用看啦老先生,是我们李医生给您麻醉呐。”
【作者***】:声明:本文所用麻醉情节,部分来自于原载天涯论坛的《我是麻醉师——可怜的麻醉师!》一文,已经作者“正气凌云”允许!他这篇日记文写得很真实很不错,感兴趣的朋友可以去看看。