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1病因
腹泻又称泄泻,是指排大便次数比正常增多,而且大便稀薄、不成形,甚至清稀如水。在正常情况下,成人一般每天解1—2次成形的褐黄色大便,如果仅仅是排便次数增多,粪便仍然成形,不能算作腹泻。
引起腹泻的原因很多,如胃、肠、胰、胆等的疾病都可以引起腹泻,其中以肠道感染最为常见。精神紧张、情绪激动以及内分泌紊乱等疾病也可以引起腹泻。
中医学认为感受外邪、暴饮、暴食、饮食不节或过食油腻物,可引起急性腹泻。脾胃虚弱、肾阳虚衰、情志失调可引起慢性腹泻。另外,急、慢性腹泻可互相转化。
2症状
(1)急性腹泻:每天排便3~5次,有的多达十几次,大便清稀酸臭,肠鸣腹痛,肛门灼热,心烦口渴,小便短黄而热等。
(2)慢性腹泻:每日排便3—5次,时好时犯,不思饮食,面色萎黄,疲倦乏力。还有一种称为“五更泻”的,黎明前脐下疼痛,肠鸣即泻,一般泻后即感腹部舒服一些。慢性腹泻病程久者,可使头晕眼花,食欲不振,浑身无力和消瘦等。
3治疗
(1)准备:患者取俯卧式,腰带松开,闭目,全身放松。
(2)取穴:百会、风池、脾俞、胃俞、大肠俞等穴。
(3)手法:点按法、掌按法、揉法、推法、摩法等。并运气于手掌,运用推法从长强穴推至大椎穴。然后,运用摩法,原路返回至长强穴。这样一推一摩为一遍,如此往复9遍。
(4)患者改为仰卧式,闭目,全身放松。
(5)取穴:中脘、气海、自俞、天枢、关元、足三里、上巨虚等穴。
(6)手法:点按法、掌按法、揉法、摩法等。并运气于手掌,运用摩法,在下腹部逆时针方向揉摩36圈或72圈。
4注意事项
(1)急性腹泻可配合药物治疗。有病程较长或年老体弱者,手法要轻柔和缓,切忌用蛮力。
(2)若自我治疗,方法大致相同。
(3)患者平时应注意少吃生冷油腻的食物,不要暴饮暴食,每顿饭不要吃得过饱,常喝些白开水,并要注意饮食卫生和避免受风受凉。
5病例
(1)许某某,男,岁,北京某大学副教授,1987年7月7日慕名来求治腹泻。自述患慢性腹泻4个多月,近一个月来病情加重,每天早晨和上午泻三四次,便稀不成形,吃药不见好转。最怕上午给学生上第一二节课,因为上课期间,经常闹出笑话和误会,患者本人又不好向学生说明,非常痛苦。当日,我按以上方法为其治疗一次后,患者感到腹部热乎乎的很舒服。第二天下午复诊时,患者高兴地说:“今天(指7月8日)只便一次,而且已基本成形,气功点穴按摩真了不起!”为巩固疗效,于78日、9日连续为其治疗两次,痊愈。同年9月电话追访。两月来未复发。
(2)宋某某,男,22岁,北京某工厂工人,1988年9月12日来求治急性腹泻。自述因饮食不节和不慎着凉,两天来每天拉肚子五六次,并伴有腹痛、肠鸣。我按以上方法于当日和第二天连续为其治疗两次后痊愈。